长期服用二甲双胍会对肝肾造成损伤吗（长期吃2甲双胍对肝脏肾脏有影响吗）-小美百科

大家好，相信到目前为止很多朋友对于长期服用二甲双胍会对肝肾造成损伤吗和长期吃2甲双胍对肝脏肾脏有影响吗不太懂，不知道是什么意思？那么今天就由我来为大家分享长期服用二甲双胍会对肝肾造成损伤吗相关的知识点，文章篇幅可能较长，大家耐心阅读，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

1服用二甲双胍是否会伤肾?

1、二甲双胍本身不会对肾功能有影响，仅仅因为尿蛋白阳性就停用二甲双胍是不妥的。

2、作为肾内科医生，我明确的告诉大家，二甲双胍不伤肾。但是，二甲双胍通过肾脏排泄，严重的肾功能下降后，二甲双胍的排泄障碍，某些患者个别情况下出现乳酸酸中毒。不是二甲双胍损伤肾脏，而是肾功能下降后影响二甲双胍的排泄。

3、二甲双胍作为降糖药可以长期服用的，不良反应不大，而且有一定的减肥作用。

4、由于二甲双胍在体内经肾脏排泄，当肾功能不全时，体内容易发生二甲双胍和乳酸的堆积，增加酸中毒的风险。因此，当血肌酐大于150微摩尔/升时，医生一般会建议停止服用。此外，出现严重的心、肝功能不全时也应停药。

5、二甲双胍不经过肝脏代谢，是以原形从尿液排出，所以二甲双胍是不损伤肝脏和肾脏的，这一点大家不用担心。

6、二甲双胍引起低血糖症的概率很低。注意：二甲双胍本身不会造成肾损害，但患者已经存在肾功能损害时，由于药物经肾脏排出障碍，有可能引起低血糖和乳酸性酸中毒，所以，不建议肌酐清除率45毫升/分的患者使用二甲双胍。

作为肾内科医生，我明确的告诉大家，二甲双胍不伤肾。但是，二甲双胍通过肾脏排泄，严重的肾功能下降后，二甲双胍的排泄障碍，某些患者个别情况下出现乳酸酸中毒。不是二甲双胍损伤肾脏，而是肾功能下降后影响二甲双胍的排泄。

二甲双胍可减少维生素B12吸收，但极少引起贫血。对肾脏有伤害的。对糖尿病有效。首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。

在体内是通过肝脏和肾脏代谢的，所以它对肾脏多少会有损害，但是轻度不是很大，主要对肝脏损害更大点。二甲双胍药物在体内，主要抑制干葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用降低血糖。

1、(三)在开始用药和调整剂量期间，要定期监测空腹血糖，看服用二甲双胍后，血糖能否达到满意的水平。(四)长期服用二甲双胍会影响人体对维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏，因此服用期间，应该注意补充维生素B12。

2、维生素B12的缺乏长期服用二甲双胍可以影响维生素B12的吸收，同时2型糖尿病病史大于5年以上糖尿病周围神经病变的发生率明显增加. 建议长期服用二甲双胍的患者，应更早地进行周围神经的筛查，及时补充维生素B12或甲钴胺。

3、血糖偏高人群需要注意劳逸结合，服用二甲双胍需要保证睡眠充足，能够发挥药效，对于经常喝酒的人群发现二甲双胍以后血糖水平逐渐平稳，在刚开始想要放松的时候，出现了抑制药物的行为，比如喝酒。

4、在医生指导下服用：服用二甲双胍药物一定要在医生的指导下才能服用，还要注意二甲双胍的禁忌症，比如二甲双胍过敏患者、糖尿病酮症酸中毒患者、肝肾功能不全患者、妊娠及哺乳期妇女等都不可以服用。

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