先天性髋关节脱位（先天性髋关节脱位能治好吗）-小美百科

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17岁小孩先天性髋关节脱位还有没有机会手术

小儿先天性髋关节脱位是比较常见的小儿先天性疾病，目前治疗方法像6岁儿童以手术为主，1岁前可以保守治疗建议：建议到有经验的医院手术治疗，越早手术，以后孩子回复的效果越好，走路姿势越是趋于正常。

先天性髋关节脱位可以治愈的。一般需要考虑做手术的，手术可采用内侧或前外侧入路：切断内收肌、髂腰肌后，切开关节囊，将囊内容物清理干净。直视下进行髋关节复位。术后进行MRI检查证实复位效果。

另外，原发性髓白发育不良及关节囊、韧带松弛因素，女性腺激素的不平衡，环境因素及产后因素等，都有可能与先天性髋关节脱位的出现有关，但直至目前仍难以明确这些因素之间的因果关系。

小儿先天性髋关节脱位如果在程度比较严重的情况下，是需要遵循医嘱选择手术处理的。如果长时间不治疗，会造成孩子的走路姿势改变，影响一生的活动。要定期复查，做好康复训练，一般是不会有并发症出现的。

成人先天性髋关节脱位的治疗包括保守治疗和手术治疗。

建议您：①选择一个维持髋关节稳定的姿势，传统的蛙式位是最理想的姿势，但不利于股骨头的血液供应。这时您可以配合着铁点手工黑膏铁，会更好的缓解您的状况。

意见建议：你的情况需要进行手法按摩复位治疗，这个方法效果好，可以彻底治愈的，一般有一到2次就可以彻底治愈的，你最好到医院的针灸按摩科，通过这个挤压回位的方法，可以得到很好的治疗效果的。

检查方法如下：脱去裤子后让小儿俯卧，双腿伸直并拢，观察两侧臀纹是否对称，一般单侧脱位的，出现患侧臀纹增多并上移，但臀纹不对称不能说明一定是脱位。较为可靠的另一检查方法是将小儿仰卧，屈膝、屈髋各90。

有些髋关节脱位的小儿，患肢外展至75度左右时，髋关节处突然有弹跳感及弹响声，之后虽可将腿展至90度，但仍属不正常。

左侧比右侧多一倍，双侧者较少，主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病。

典型性先天性髋关节脱位可有不同程度的病理改变，轻者仅为髋关节松弛、不稳，重者有半脱位或完全脱位。

先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。

先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6：1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。

因此，胎儿在出生前后这段时间内，最容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。

本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良（DDH）及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。

(2)髋关节脱位，尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： ①再脱位，常因阻碍复位因素未消除。

⑤患儿的患侧髋关节可出现活动受限，且患侧肢体常常处于屈曲位、不愿伸直、无力。当父母牵拉患儿的患侧下肢时，其肢体可伸直，但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数患儿，可在患侧下肢被牵拉时，因疼痛而哭闹。

新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；患者髋关节活动少，活动时受限。

发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。

有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。

外在原因主要是因为妈妈怀孕的时候是第一胎，或者是羊水过少，但是最为重要的危险原因是先天性髋关节脱位家族史和臀位产。

先天性髋关节脱位的原因多数是女子带孩子期间经常曲身造成的。如果怀孕的女子经常弯腰，比如经常蹲坐洗衣服、弯腰拿东西等等，则容易造成生出的孩子是先天性髋关节脱位。对于月龄较小的患儿，可以使用带蹬吊带进行牵引。

新生儿髋关节脱位，一般来讲是由于先天性髋关节脱位造成来，主要是由于患儿出生时，所有的股骨头，或者部分的股骨头脱出于髋臼，从而造成髋部的畸形。

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